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桥本氏甲状腺炎该如何确诊?

发布时间:2021-01-29 13:37   咨询电话:0551-65238895
桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,1912年,日本学者Hashimoto(桥本)教授首次发现并报道了这个病,所以就用他的名字来命名,临床上我们通常简称为桥本病。

这个病是炎症吗

桥本氏甲状腺炎,名字中有个“炎”,但是此“炎”非彼“炎”,它和我们平时所说的扁桃体炎、咽喉炎、肺炎、眼睛发炎等细菌感染引起的炎症不一样。目前认为它是一种自身免疫性疾病。自身免疫疾病,通俗来说,就是自己“攻打自己”,自身免疫功能增强,原本不应该在甲状腺组织中的淋巴细胞跑到了甲状腺里面,对甲状腺组织造成破坏。

为什么会得这个病

目前,该病的发病病因、机制还不是很清楚,但由遗传易感性和环境因素(如碘摄入量过高和病毒感染)相互作用而产生,已成为共识,它是自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎。这个病近些年检出率很高,女性发病率大概是男性的8-9倍。现在社会压力大,竞争激烈,女性更是面临职场工作、家庭生活的冲突和不平衡。

桥本氏甲状腺炎,根据临床表现可归属于中医的“瘿瘤”等范围。情志、情绪是影响发病的重要因素。中医认为,女子以肝为先天(中医所说的肝不完全等同于现代医学的肝脏),女性长期焦虑、恼怒,容易发生肝郁、郁热、肝火,长期思虑过度,易损伤脾气。颈前是足太阴脾经和足厥阴肝经循行的部位,本病与肝脾二脏关系最为密切。

该病有哪些症状

大部分桥本氏甲状腺炎患者并没有明显症状,很多病人往往是体检时才发现得这种疾病,有的因为脖子肿大去医院检查,这种一般是患病时间有些长了。我们发现,桥本氏甲状腺炎患者多工作压力大,经常加班熬夜,精神过度紧张焦虑,身体长期处于亚健康状态,容易反复咽痛、感冒。一部分人可能会有颈部、咽喉部“不舒服”的感觉。

如何确诊得了这个病

自身抗体测定是一个重要的证据,临床上,只要病人血清中TGAb(甲状腺球蛋白抗体)或TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)滴度升高即可诊断。此外,甲状腺超声也是诊断桥本的一个重要手段,超声多见甲状腺弥漫性肿大,回声不均匀。
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