你对甲减的认识到底有哪些不足?今天为您详细介绍
发布时间:2021-01-09 14:14 咨询电话:0551-65238895
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢降低的综合征。该病在我国十大城市甲状腺疾患调查中,如以TSH(促甲状腺激素)大于4.2mIU/L为诊断切点,甲减患病率为17.8%,其中亚临床甲减患病率为16.7%,临床甲减为1.1%,女性患病率高于男性,所以甲减现 已经是常见病和多发病。我们有必要对该病重新了解,以下从10个方面来对甲减进行认识。
1、甲减的病因
总体来说病因较复杂,以原发性甲减最为多见,也就是来源于甲状腺自身的疾病,其中以自身免疫性、甲状腺手术后和甲亢131碘治疗占绝大多数。
2、甲减临床症状和体征
该病发病隐匿,病程较长。患者可有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、体重增加、便秘、女性可出现月经紊乱、闭经、不孕等症状,总体来说,甲减缺乏特异性症状和体征。
包括两个方面的检测
(1)诊断甲减项目:TSH (促甲状腺素)、FT4(游离甲状腺素)、TT4(总甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、TT3(总三碘甲状腺原氨酸);
(2)需要做甲减的病因学检测,即甲状腺抗体测定:主要包括TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)和TgAb(甲状腺球蛋白抗体)。
5、甲减检查项目的临床意义及注意事项
(1)临床意义中以TSH尤为重要,因TSH对血清中甲状腺激素微小变化就有十分敏感的反应,故TSH发挥主要作用 。在甲减早期,甲状腺激素在体内尚未检测到异常时(低于正常水平时),TSH就已经发生改变(可高于正常水平)。TT4为贮存和运输形式的甲状腺素,是人体内含量最多的甲状腺激素, FT4为游离状态下甲状腺素,虽浓度极低,却是体内发挥主要作用的甲状腺激素。